Przed pojawieniem się COVID-19 laboratoria miały już trudności z poprawą czasów realizacji i optymalizacją przepływu pracy; pandemia doprowadza system do skraju przy ciągłych stratach siły roboczej i zasobów. Jeśli kiedykolwiek był czas na wdrożenie zasad i strategii Lean, to właśnie teraz.
Strategia Lean
Lean to podejście menedżerskie skoncentrowane na zespole, które ma na celu poprawę procesów w zespole. Poprawia ono wydajność poprzez eliminację marnotrawstwa i redukcję błędów, pozwalając organizacjom osiągać cele tak szybko i efektywnie, jak to tylko możliwe. W ramach systemu Lean wszelkie zasoby, które nie przynoszą wartości firmie lub użytkownikowi końcowemu, są uznawane za marnotrawstwo i powinny zostać wyeliminowane.
Strategie Lean są następujące1:
Ponieważ zasady te są znane od dawna, wiele laboratoriów udokumentowało już ich wdrożenie. Poniżej omówimy niektóre z bardziej istotnych przypadków zastosowania Lean w czasie pandemii oraz sytuacje, w których może się ona okazać szczególnie cenna w obliczu niedoborów odczynników, materiałów eksploatacyjnych i siły roboczej.
Testowanie COVID-19
Grupa z UCLA prowadzona przez dr Valerie Arboledę postanowiła wdrożyć zasady Lean w celu poprawy wydajności platformy testowej COVID-19, SwabSeq. W przeciwieństwie do metod RT-qPCR wykrywania wirusa, SwabSeq wykorzystuje startery z kodami kreskowymi do amplifikacji wirusowego DNA, następnie łączy fragmenty z kodami kreskowymi i wykorzystuje sekwencjonowanie następnej generacji do stwierdzenia obecności SARS-CoV-2. System ten jest bardziej elastyczny i skalowalny niż większość platform testowych COVID-19, co pozwala na włączenie tych protokołów do istniejącej infrastruktury przez ośrodki uniwersyteckie i inne instytucje. Celem systemu SwabSeq jest ostatecznie odciążenie i tak już nadwyrężonego systemu opieki zdrowotnej poprzez zapewnienie środków do szybkiego wdrożenia protokołów masowego testowania.2
Tego typu system wymaga sprawnego i wydajnego działania, aby osiągnąć tak wzniosłe cele. Dlatego też autorzy postanowili zastosować zasady Lean w połączeniu z Six Sigma (metodologia mająca na celu poprawę jakości procesu i eliminację defektów) w celu optymalizacji przepływu pracy. Niektóre krytyczne obszary, które zostały zidentyfikowane to rozróżnienie pomiędzy procesami o stałym czasie trwania, które są wartością dodaną i nie wartością dodaną, dopasowanie lokalizacji danych probówek do płytek testowych PCR przy użyciu etykiet z kodami kreskowymi w celu uniknięcia błędów identyfikacji, przypisanie personelowi określonych ról w celu weryfikacji, że kontrole krzyżowe systemu jakości są wykonywane na każdym etapie testowania oraz ustanowienie wariancji kontroli jakości (QC) w celu zidentyfikowania błędów i zminimalizowania ich powtarzalności. Dzięki rozwiązaniu tych problemów udało się skrócić całkowity czas realizacji badania (od momentu przystąpienia do badania do uzyskania wyniku) o godzinę, przy jednoczesnej minimalizacji potencjalnych błędów.2
Masowe szczepienia
Miejsca masowych szczepień miały kluczowe znaczenie dla złagodzenia szkód wywołanych pandemią COVID-19. Niestety, nie zawsze były one prowadzone w sposób efektywny. Jedna z grup postanowiła wdrożyć zasady Lean w gminnym ośrodku szczepień w północnej Anglii, który wcześniej miał problemy z Krajową Służbą Rezerwacji (NBS). Po otwarciu ośrodka często zdarzały się długie czasy oczekiwania i kolejki, przez co wiele osób wyrażało swoje niezadowolenie wobec personelu i w mediach społecznościowych.3
Ich model mający na celu poprawę czasu oczekiwania rozróżniał wartość i brak wartości, wykorzystując informacje zwrotne od klientów, wąskie gardła i kolejki, aby zmapować ścieżkę podróży klienta, której przepływ można zmodyfikować w celu poprawy przepływu i przyciągania. Stwierdzili, że skuteczne wykorzystanie zespołów wielodyscyplinarnych, które mogły przydzielać zadania najbardziej odpowiednim członkom zespołu, było motorem poprawy przepływu. Zauważyli również, że przyrostowo małe zmiany mogą poprawić przepływ i zdolność testowania oraz doświadczenie klienta, gdy są połączone i przetestowane. Wreszcie, ponieważ ośrodki te są z natury rzeczy tymczasowe, przekonali się, że łatwo jest zmienić konfigurację ośrodka i przetestować nowe układy w celu poprawy przepływu.3
W ciągu ostatnich dwóch lat testy COVID-19 i wysiłki związane ze szczepionką pochłonęły ogromną część światowych zasobów. Wraz z pojawieniem się nowych wariantów, pandemia prawdopodobnie utrzyma się jeszcze przez kilka miesięcy, jeśli nie lat. Dlatego należy oczekiwać, że zakłady diagnostyczne i produkcyjne, a także świadczeniodawcy, nauczą się priorytetowo traktować optymalizację swoich procesów z wykorzystaniem metod takich jak Lean, aby zwiększyć prawdopodobieństwo, że pacjenci będą mogli otrzymać odpowiednią opiekę, zarówno teraz, jak i wiele lat później.
LabTAG firmy GA International jest wiodącym producentem wysokowydajnych etykiet specjalistycznych ai dostawcą rozwiązań identyfikacyjnych stosowanych w laboratoriach badawczych i medycznych, a także w instytucjach opieki zdrowotnej.
Referencje:
